Рак молочной железы (РМЖ) в отличие от опухолей с высокой иммуногенностью (меланома, рак легкого) обычно не рассматривался в качестве возможного кандидата для иммунотерапии. Однако серия исследований последних лет стала важной основой для различных стратегий иммунотерапии РМЖ, некоторые из которых в ближайшее время войдут в клиническую практику. В книге рассматриваются механизмы иммунной стимуляции и резистентности в терапии, иммунология наиболее агрессивных и иммунногенных подвидов РМЖ (трижды негативного и НЕИ2-пози1ивного), перспективы применения ингибиторов «контрольных точек» (PD1 и PD-L1), вакцинотерапия РМЖ, роль дендритных клеток, возможные предиктивные биомаркеры иммунотерапии РМЖ.
Книга предназначена врачам-онкологам, патоморфологам, иммунологам, слушателям медицинских академий последипломного образования, студентам медицинских университетов.
В настоящее время имеют место случаи, когда студент уже через месяц после сдачи государственных экзаменов выходит в поликлинику и должен выполнять функцию врача-педиатра. В течение многих лет он изучал педиатрию, но только 10 дней из них — офтальмологию; при этом на врачей, работающих с детьми, возлагается значительно большая ответственность в отличии от врачей, работающих со взрослыми пациентами, за состояние зрительной системы новорожденного — незрелой, нежной, развивающейся, очень ранимой, богатой врожденной устранимой и неустранимой патологией, аномалиями.
Согласно Приказам М3 РФ за № 442н и № 791 н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты» первый осмотр ребенка офтальмологом определен после 1 месяца жизни ребенка, а до этого ответственность за орган зрения возложена на акушера, реаниматолога, неонатолога. Однако в течение месяца ребенок может ослепнуть от врожденной глаукомы, умереть от ретинобластомы, проросшей в мозг, ослепнуть от ретинопатии недоношенных и другой врожденной патологии.
Книга написана в помощь врачам-акушерам, неонатологам, детским врачам реаниматологам, участковым педиатрам, педиатрам стационара, студентам вузов в виде краткого справочного изложения с рекомендациями по диагностике, лечению и профилактике заболеваний и травм органа зрения у детей.
Руководство посвящено лабораторному этапу программ вспомогательных репродуктивных технологий. Доступно описаны применяемые технологии, методы и методики, а также отражены тенденции и взгляды, получившие признание в современной клинической эмбриологии.
Руководство предназначено для специалистов, работающих в области репродуктивной медицины, а также для тех, кто хочет проявить себя в этой области.
В книге анализируются современные подходы к исследованию мочи; рассматриваются вопросы сравнения результатов анализа мочи, проводимого классическими методами и современными технологиями с учетом специфичности, чувствительности методов, целесообразности использования на различных этапах диагностического процесса; проводится анализ причин получения как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов.
Приведены литературные источники, содержащие информацию, которая облегчает клиническую интерпретацию результатов анализа мочи.
Издание предназначено для специалистов клинической лабораторной диагностики, врачей различных специальностей, ординаторов и студентов медицинских университетов.
Первое издание этой книги вышло в свет в 1993 году; 2-е издание, переработанное и дополненное — в 1997 году. Прошло уже более 20 лет, и коллектив авторов принял решение переработать и дополнить пособие с учетом современных взглядов на некоторые аспекты освещаемой темы.
В пособии освещены эволюция кесарева сечения, показания, противопоказания к этой операции; условия, в которых ее целесообразно производить. Рассмотрены проблемы оптимального хирургического и анестезиологического обеспечения операции, профилактики и лечения послеоперационных осложнений, интенсивной терапии и реанимации новорожденных после абдоминального родоразрешения.
Обсуждены некоторые дискуссионные вопросы, вопросы контрацепции и реабилитации женщин после кесарева сечения.
Руководство предназначено для акушеров-гинекологов, неонатологов и анестезиологов-реаниматологов.
Учебное пособие посвящено важному разделу хирургии опухолей головы — реконструктивно-пластическим операциям при опухолях челюстно-лицевой области и слизистой полости рта. Подробно описаны различные виды резекций и методики выполнения реконструктивных операций. Особенное внимание уделено формированию пластического материала для замещения возникающего дефекта. Представлен алгоритм выбора лоскута для замещения дефектов слизистой полости рта и нижней челюсти, в том числе после сегментарной резекции нижней челюсти с экзартикуляцией.
Учебное пособие предназначено для слушателей курсов дополнительного профессионального образования врачей, аспирантов, ординаторов и практических врачей.
Учебное пособие посвящено кашлю как одному из наиболее частых симптомов, с которым сталкивается врач. В учебном пособии детально рассмотрены различные варианты развития кашля в зависимости от его происхождения: описаны особенности кашля, связанного с заболеваниями бронхолегочной системы, а также обусловленного поражением органов пищеварения, системными заболеваниями соединительной ткани, приемом некоторых лекарственных препаратов и многими другими патологическими состояниями.
Пособие сопровождается тестовыми заданиям и ситуационными задачами для самостоятельного контроля. Учебное пособие может быть рекомендовано в качестве учебного материала для обучающихся по программам дополнительного профессионального образования, а также для аспирантов, ординаторов и практических врачей, в том числе в рамках системы непрерывного медицинского образования.
В руководстве отражены современные представления о причинах и механизмах нарушения физического функционирования пациентов с хронической болезнью почек, получающих лечение программным гемодиализом. Уделено большое внимание патогенезу формирования белково-энергетической недостаточности и саркопении, как основным факторам нарушения физического состояния больных. Представлены возможности диагностики основных вариантов белково-энергетической недостаточности. Намечены возможные направления их коррекции. Впервые в отечественной научной медицинской литературе детально освещены возможности и методики регулярных физических тренировок в столь сложной когорте пациентов, имеющих изменения практически всех основных систем организма.
Для больных, которые не могут выполнять физические нагрузки в тренирующем режиме, специально разработана, опробована на репрезентативной выборке, обоснована и подробно рассмотрена новая реабилитационная методика, не применявшаяся ранее в нефрологии — накожная билатеральная электростимуляция мышц нижних конечностей.
Приведены собственные данные длительного наблюдения за больными, которые подтверждают возможности представленных методик не только в плане улучшения физической работоспособности, но и в отношении улучшения адекватности диализа и качества жизни.
Для нефрологов и врачей других специальностей.
Руководство посвящено взаимоотношениям депрессии и хронических соматических заболеваний. На основании данных клинических, эпидемиологических и генетических исследований обосновывается прогностическая роль депрессии в качестве предиктора манифестации конкретных соматических заболеваний. Анализ общих механизмов формирования депрессии и соматической патологии, включая оценку генетических рисков, может рассматриваться как перспективное направление превентивной медицины.
Представленная в данной книге информация позволяет рассматривать пациентов с депрессивным расстройством как группу высокого риска развития широкого круга соматической патологии. Это определяет необходимость разработки профилактических мер, включающих специфический лабораторный мониторинг маркерных показателей состояния организма и назначение адресных мер, способных предотвратить или отсрочить формирование критических ситуаций.
Руководство предназначено для врачей широкого круга специальностей, студентов медицинских учебных заведений, организаторов здравоохранения.